新时代健康中国战略：逻辑思路·科学理念·价值指向

刊登于《中学政治教学参考》2023年2月第4周

中学政治教学参考/2023年2月/第四周

新时代健康中国战略：逻辑思路·科学理念·价值指向

陈   娱¹，张晓彤²，孙   吴²

（1.河南农业大学马克思主义学院教授、硕士研究生导师；2.河南农业大学马克思主义学院硕士）

【摘要】 健康中国战略是中国共产党坚持以人民为中心发展思想的要求，是新时代中国特色社会主义推进健康事业高质量发展的积极探索与实践。其生成理论逻辑继承了马克思主义人的自由全面发展思想，历史逻辑厚植于中国共产党以人民为中心的根本立场，现实逻辑来源于新时代我国社会主要矛盾的变化提出了新的要求。健康中国战略科学理念包含以人民健康为中心、全方位全周期保障人民健康和“大卫生、大健康”。健康中国战略的提出，丰富和发展了中国特色社会主义健康理论，为新时代我国卫生事业发展提供了基本遵循，为建设社会主义现代化健康强国提供了战略支撑。

【关键词】 新时代；健康中国战略；逻辑；价值

2022年5月，国务院办公厅印发的《“十四五”国民健康规划》指出：“把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，加快实施健康中国行动。”健康是人民美好生活需要的基础，是广大人民群众的利益所在、幸福所在。保障人民健康是中国共产党性质和根本宗旨的体现，也是推进国家健康事业高质量发展的根本要求。党的十八大以来，党中央把人民健康摆在优先发展的战略地位，提出了一系列重大举措。健康中国是新时代提出的国家战略，旨在以全体人民健康为中心，把健康融入各项决策，以全面提升健康水平、促进健康公平。

健康中国战略的形成并非一蹴而就，而是在实践发展中不断深化完善的。2015年3月政府工作报告首次提出：“我们要不断提高医疗卫生水平，打造健康中国。”2015年10月，党的十八届五中全会召开，此次会议把”提高健康素养”作为”十三五”规划的重要目标之一，充分显示了党和国家对人民健康的高度重视。2016年，中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》，健康中国上升到国家战略层面，成为党和国家推动健康事业的行动指南。2017年，党的十九大报告提出”实施健康中国战略”，健康中国上升到国家战略高度，回应了人民群众对健康的呼唤。2020年初新冠疫情暴发，全世界遭受病毒袭击，中国健康事业也遭到强烈冲击，健康问题得到高度重视，推动健康中国战略部署尤为重要。2020年党的十九届五中全会提出”全面推进健康中国建设”重大任务，充分体现了以人民为中心的发展思想，为我国卫生健康事业发展蓄势聚能。2022年5月，国务院办公厅印发的《“十四五”国民健康规划》指出：“持续推进健康中国建设，不断满足人民群众日益增长的健康需求。”新时代健康中国战略，为中国卫生健康事业发展擘画了明晰而宏伟的蓝图。

一、新时代健康中国战略的逻辑理路

新时代健康中国战略根源于马克思主义群众史观，体现了马克思主义人民性最鲜明的品格，彰显了中国共产党全心全意为人民服务的根本宗旨，是新时代党和国家不断满足人民美好生活需要的现实表达。健康中国战略就是把马克思主义立场、观点、方法贯穿于中国卫生健康事业的具体实践，从而创造性地孕育出以实现我国全体人民健康为目的的一系列新思想、新理念，以全世界人民共创更高健康水平为目的的新体系、新格局。

(一)理论逻辑：马克思主义人的自由而全面发展思想

中国共产党始终坚持“人民至上”执政理念，坚持马克思主义人民主体性思想，接续了马克思主义政党的执政理念。马克思、恩格斯在探究社会发展规律时，在实践论的基础上，深刻诠释了人民群众在社会历史中的重要作用。健康是人民参与社会实践的基本前提，人民健康决定了历史发展稳定与否。马克思、恩格斯对健康问题的哲学视角与唯物史观相契合，马克思主义健康观是人民群众健康观，是人类社会发展健康观，是人类命运共同体健康观。《共产党宣言》指出：“无产阶级的运动是绝大多数人的、为绝大多数人谋利益的独立的运动。”马克思主义蕴含着深厚的人类情怀，始终把人民利益放在最高位置。中国共产党也始终遵循这一根本立场，秉持一切为了人民的执政理念。人的自由全面发展在马克思主义人民主体性实现道路上占据着显著位置。人的自由全面发展是马克思主义追求的根本价值目标。此处所言的全面，必须是以健康为基础的全面发展，是个人才能、工作能力与社交能力都得到充分发展。习近平总书记指出：“健康是1，其他是后面的0。”实现个人健康发展，包括身体健康与心理健康发展，是人的自由全面发展的应有之义，也是马克思主义人民主体性思想的基本要求。“没有全民健康，就没有全面小康。”习近平总书记把马克思主义人民主体性思想与人的自由全面发展思想相结合，坚定地把人民放在第一位，绘就健康中国宏伟蓝图，把人民健康置于战略地位，为我国建设社会主义现代化健康强国奠定了基础。

(二)历史逻辑：中国共产党以人民为中心根本立场的体现

中国共产党以马克思主义群众史观为理论根基，在革命与建设的艰辛探索中不断总结，凝练出以人民为中心的群众路线。健康是人民幸福生活的首要指标，受到党和国家的高度重视。在革命、建设和改革过程中，中国共产党出台和完善了一系列促进人民健康的方针政策，彰显了我们党全心全意为人民服务的根本宗旨。

中国共产党历届领导人都极为关注人民健康。新中国成立初期，毛泽东十分关注我国卫生体系建设，注重解决人民群众的生活难题，甚至在1952年倡导发起爱国卫生运动。改革开放初期，邓小平提出“在发展生产的基础上逐步改善生活”，十分注重科学技术在健康领域的运用，指出“我们非要大力增加科教文卫的费用不可”。在1996年召开的新中国成立以来第一次全国卫生工作会议上，江泽民指出“卫生事业是造福于人民的事业”，引领我国卫生事业大力发展及卫生医疗体系改革。2003年，在全国防治非典工作会议上，胡锦涛指出：“公共卫生建设工作，关系到最广大人民切身利益，也关系到全面建设小康社会宏伟目标的实现，必须下大气力抓好。”党的十六大以来，以胡锦涛为总书记的党中央领导集体，把公共医疗建设放在首位，不断提高全民健康水平。党的十七大，胡锦涛首次把健康与国家发展联系到一起，强调健康是一切发展的基础、关系着人民生活幸福。

进入新时代，在习近平总书记领导下，党和国家把人民健康摆在突出的战略位置。健康中国战略的提出经历了一个过程。2014年，习近平总书记在江苏考察时提出“没有全民健康，就没有全面小康”。2015年，党的十八届五中全会第一次提出推动健康中国建设。2016年，召开了第一次全国卫生与健康大会。党的十九大正式提出“实施健康中国战略”。2020年新冠疫情暴发以来，党和国家统筹全局，坚持人民至上、生命至上，坚持以人民为中心发展思想。2022年，《“十四五”国民健康规划》指出：“把人民群众生命安全和身体健康放在第一位。”随着实践的发展、认识的深化，健康中国战略部署不断精准化、精细化和系统化。

(三)现实逻辑：新时代我国社会主要矛盾变化提出的新要求

健康是人民幸福生活的首要前提。当前，我国进入新的发展阶段，人民物质生活极大丰富，物质短缺时代已经过去。党的十九大指出，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。美好生活既包括物质生活，又包括精神生活，人民美好生活需要不局限于物质生活，更在民主、法治、公平、正义、环境等方面都提出了更迫切的需求。健康包括健康教育、健康生活方式、心理健康、环境健康与食品健康多个方面的内容。无论物质生活还是精神生活，都要以健康为前提，健康是美好生活的根基和重要组成内容。人民对生活质量和生命健康安全日益看重，对党和国家的工作提出了新的要求。

习近平总书记指出：“人民的幸福生活一个最重要的指标就是健康。”站在新的历史方位，人民美好生活需要的满足是党和国家一切工作的出发点。人民没有健康，就没有美好生活，健康安全是人民进行一切实践活动的前提。党的十八大以来，党和国家始终把保障人民健康作为重要工作，把提升人民群众的幸福感、安全感与获得感作为矢志不渝的奋斗目标。“十四五”时期，我国进入新发展阶段，在政治、经济、文化、社会、生态“五位一体”总体布局中，健康领域所占比重不断增加。新冠疫情的暴发，使健康在现代化建设全局中的地位与作用更加凸显。要坚持把人民健康放在优先发展的位置，不断推进人民美好生活发生质的转变，补足卫生健康事业服务水平与服务质量的短板，为实现经济社会高质量发展赋能。

二、新时代健康中国战略的科学理念

始终坚持把人民健康放在中心位置，树立“大卫生、大健康”理念，努力加强全方位全周期人民健康保障，是新时代健康中国战略的科学理念，与中国共产党以人为本的执政理念相互辉映。

(一)以人民健康为中心

以人民健康为中心是健康中国战略的核心理念和根本宗旨。把人民群众健康放在第一位，是对马克思主义健康观的继承与发展。在我国社会主义健康事业发展进程中，人民群众始终是卫生健康事业的主体。在抗击新冠疫情过程中，充分彰显了在党的领导下，人民群众才是卫生健康事业真正的英雄。历史经验告诉我们，人民健康是国家发展与进步的根本，只有保障人民群众健康，才能共创党和国家发展的丰功伟绩。

健康中国战略坚持人民至上原则，根本方针是从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。早期，人民群众对健康的认知局限于生病就医。随着社会高速发展，人民群众的健康观点逐渐演变为“看得上病、看得起病”。现阶段，人民群众更加关注健康问题，力求“少生病、不生病”。健康中国要求在数量上达到公民全覆盖，在质量上达到健康全流程共同健康。健康中国战略的实施，有利于全体人民共同参与卫生健康事业建设、共同享有建设成果。人民群众对健康认识的转变，重塑着新时代的健康观。以人民健康为中心，要求政府部门主动发力，倡导人民群众携手践行健康文明生活方式，强化预防疾病的主动意识。这是健康中国战略的重要内涵，体现了中国特色社会主义的根本追求。

(二)全方位全周期保障人民健康

全方位全周期保障人民健康是重要原则。马克思、恩格斯指出，阳光、空气、水、住宅、饮食、工作时间等，都是能够影响人的健康的因素。全方位保障人民健康是指对全体人民普及健康服务，确保人民从多方面享有预防、保健、治疗、康复等服务。提供保障人民健康的全方位服务，要求我们关注重点人群，健康中国战略的实施就是让医疗资源可以更公平、更有效、更合理地惠及每个人。2020年，新冠疫情在全球大暴发，给人民健康带来严重威胁，我国始终把人民安全放在第一位，紧抓特殊人群的切实利益，提供及时有效的医疗援助。习近平总书记对妇女儿童、流动人口、老年人、残疾人的健康问题十分关注，提出了一系列重要指示，推动重点人群更快更好地融入新时代健康中国新格局，有效赋能新时代健康战略先锐力、持续力。

全周期指的是在人一生中的各个年龄阶段，是从出生到生命终结的全生命周期。全周期保障人民健康，说明我国对健康问题的认识已扩展到预防层面。全周期保障人民健康，要求我们在人生命的各个年龄阶段都建立起健康保障机制。近些年来，我国不断出台相关政策，从儿童到青少年的健康保障、孕妇的危重救治、老年康养等各个方面保障人民全生命周期健康，提升健康服务质量。党的十八大以来，我国卫生健康事业水平逐步提升。全方位全周期保障人民健康，是中国共产党执政理念的集中体现，有利于统筹各级政府投入建设完整的健康服务体系，推动健康中国战略蓄势聚能。

(三)坚持“大卫生、大健康”理念

“大卫生、大健康”是健康中国战略的基本理念。习近平总书记指出，崇尚“健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康的观念”。首先，“大卫生”理念是全体人民的卫生健康意识，指人民群众积极支持并参与卫生健康活动，每个公民都养成讲卫生的生活习惯，加强卫生理念，把卫生理念融入社会各行各业。其次，“大卫生”是从传统狭义理念向更广视域的一个转变，聚焦全球健康卫生态势，围绕人类命运共同体发展理念，打通全球公共卫生事业交流屏障，在全球范围部署更完备的健康体系。新冠疫情在全球的大蔓延，让人们深刻地感受到了全球公共卫生事业建设合作推进的重要性。

“大健康”理念是一个完善健全的动态理念，既包括人的身体健康、心理健康、人际关系和谐，也包括人类生存环境的生态健康及与健康相关的产业发展。“大健康”理念不仅着眼于当代，更把目光放到未来子孙万代的健康上。“大卫生、大健康”是系统性、协同性并举的思想理念，是对传统医疗卫生服务的创新与变革。与传统医疗不同，“大卫生、大健康”理念把亚健康人群也划分到了医疗卫生服务体系中。习近平总书记多次讲话提出，生态环境、卫生养老、食品安全等方面的问题处理不好，都会危害人民的健康。“大卫生、大健康”要求政府从健康生活、健康环境、绿色食品、健康产业等方面同步发力，采取有针对性的措施，解决人民群众关切关心的问题。

三、新时代健康中国战略的价值指向

新时代健康中国战略立足于我国健康事业发展实际状况，着眼于我国未来持续发展，既有宏观战略考量，又有微观具体措施，具有丰富的理论价值与实践价值，为新时代我国卫生健康事业发展指引出了明确道路，也为世界卫生事业发展贡献了中国方案和中国智慧。

(一)健康中国战略的理论价值

健康中国战略不仅构成了中国特色社会主义健康理论最具理论性、系统性的部分，更赋予新时代卫生健康事业发展前瞻性、全局性的价值指向。

1．丰富与发展了中国特色社会主义健康理论

第一，继承与发展了马克思主义健康观。健康中国战略是21世纪马克思主义健康思想的最新表达，是对全民健康的美好期望与战略部署，牢牢把握了马克思主义群众史观及科学社会主义科学思维方法，实现了马克思主义健康观与新时代我国具体国情相结合，是马克思主义健康思想的最新成果。马克思与恩格斯十分重视健康对社会发展的作用，健康中国战略的实施是我国实现“两个一百年”奋斗目标的必由之路。建设健康中国，人民群众不仅是战略实施的期盼者，也是战略实施的主体与实践成果的享有者。

第二，丰富了中国特色社会主义健康理论。以习近平同志为核心的党中央不仅关心人民身体机能健康，也同样关怀人民心理健康与整个社会健康发展。健康中国战略的提出，要求将健康融入国家政策，加强制度对健康的保障作用，从而保障全民共建共享发展成果。在健康中国战略的推进过程中，习近平总书记提出要把我国优秀的中医药文化推向全世界，为全球卫生事业贡献力量。

2．为新时代卫生健康事业发展提供理论指南

健康中国战略是新发展阶段我国经济社会发展的战略选择，是建设我国卫生健康事业、满足人民美好生活需求的重要战略部署。推进健康中国建设不仅需要党的领导和人民群众积极参与，更需要有前瞻性、系统性、全局性理论方案的指引。健康中国战略的提出，为新时代中国健康卫生事业的发展指明了道路。其一，健康中国强调以人民健康为中心与全民共建、全民共享。健康中国在完善基本医疗服务的基础上，深化政府与人民的鱼水关系，推动人民共享健康成果，形成发展合力。通过共建健康中国，可以合理利用社会医疗资源，加大资源下放力度，促进健康服务在全社会普及。其二，全方位全周期保障人民健康是公平正义原则的体现。人人都享有平等的生命健康权利，全方位全周期地提供健康服务、保障人民健康与社会中每个个体休戚相关。共建共享、公平正义两大原则为我国卫生健康事业的发展提供了价值标准与根本方向。

(二)健康中国战略的实践价值

健康中国战略的实施，有利于中国人民美好生活保障得到落实，为全面建成社会主义现代化强国铸牢健康根基，推动人类卫生健康共同体发展与中国健康战略相互融合。

1．满足人民日益增长美好生活需要的前提保障

健康中国战略的提出，为满足人民群众健康生活需要提供了保障。满足人民健康需要，是满足人民美好生活需要的前提与基础，是从世情、民情出发对中国健康道路进行的积极探索，也是结合国情、党情为健康中国作出的当代指引。在习近平健康观指导下，党和国家推动健康中国理念不断具体化与制度化，把健康中国融入各项政策，为保障人民美好生活需要打下了坚实基础。随着时代进步，人民对健康提出了更高要求，而地区间健康事业发展不平衡不充分问题依然存在。习近平关于健康中国的重要论述，为满足人民群众在健康生活方面的需要提供了理论指导。健康中国战略的提出，让更多中国人意识到健康的重要性。健康中国倡导“大卫生、大健康”理念，不仅仅是治病，更是要从预防着手，在社会中推行健康生活方式，推进健康生活理念向健康智慧转化，助力人民美好生活实现。

2．铸牢全面建成社会主义现代化强国的健康根基

卫生健康事业稳步前进，是社会主义现代化强国建设的重要环节。党的十八大以来，健康在国家发展进程中的地位日益凸显，人民健康生活水平得到极大提升，为我国健康事业治理能力现代化奠定了基石。当前，我国正处于实现“两个一百年”奋斗目标的历史交融期，把握好这个重要历史阶段，通过一系列新思维、新理念、新举措，为社会主义现代化强国建设开启新篇章，是当前的重要任务。建设社会主义现代化强国，必须加强健康卫生事业建设发展，必须注重健康中国战略指导性作用。健康中国战略坚持把人民健康放在第一位，坚持“从人民中来、到人民中去”基本原则，充分发挥人民主体作用，把人民创造美好生活作为最终目标，不断推动我国健康卫生事业迈向新的发展台阶。健康中国战略为中国特色社会主义事业发展奠定政治、经济、科技、文化等领域的健康基础，为建设社会主义现代化健康强国提供强大支撑，也为实现中华民族伟大复兴提供重要保障。

3．为人类卫生健康共同体建设贡献中国方案

习近平总书记站在全人类高度，提出了人类命运共同体理念。有了全人类共同健康，才会有全人类共同发展。新冠疫情的暴发，使我们意识到全球性公共卫生危机仅靠一国之力无法解决，需要各个国家通力协作。习近平总书记在健康中国战略基础上，立足全球视野，把保障中国人民健康上升至保障人类健康的人类伦理道德高度，独创性地提出了构建人类健康共同体。我国始终保持着大国风范，加强与世界各国的联系，把中国的抗疫经验及在医疗上的创新成果分享给其他国家，充分彰显了我国在面对突发公共卫生事件时的大国担当，为世界健康事业发展作出了重要贡献。健康中国战略要求我们顺应世界新变化，尊重人类社会发展规律，既是对中国特色社会主义健康道路的完善，也为全球健康事业发展提供了中国方案。一直以来，我国都秉持着共商共建共享的全球治理观，对中国与世界人民高度负责。这不仅是各国交流合作的智慧方案，更是新时代中国站在全球道义高度的大国责任担当。

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[6]韩喜平，孙小杰．全面实施健康中国战略[J]．前线，2018(12)．

[本文系教育部全国高校思政课名师工作室（河南农业大学）（项目批准号：21SZJS4101010466）阶段性成果，项目负责人：陈娱]